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我市将开展医疗保险基金专项检查

作者:  发布时间:2016-07-08 01:22  来源:

    为进一步加强医疗保险基金监管,促进医疗保险制度稳健运行,打击社会保险欺诈犯罪,保障医疗保险待遇支付,维护参保人员的合法权益,配合省人社厅“双随机”专项检查工作,市人社局7月开始将在全市开展医疗保险基金专项检查此次检查对象是市直医疗保险经办机构和各县区,必要时,可延伸到基金财政专户及参保单位和个人、享受医疗保险待遇的人员。重点检查2013年、2014年、2015年省级和市医疗保险政策规定执行情况,内控制度制定和执行情况,基金征缴、支付使用和管理情况,医疗保险监管稽核情况。

    通过专项检查,全面掌握全市医疗保险基金管理现状;突出问题导向,对历年审计中发现问题的整改情况进行“回头望”;对医疗保险制度建设、政策落实、内控措施、基金收支管理、经办服务等方面存在的风险进行全面逐一核查,发现影响基金安全的隐患和问题;对发现的问题进行整改,重点查纠违反医疗保险法规政策支付、截留、挤占、挪用、套取、骗取医疗保险基金的违法违规行为,进一步规范经办机构管理,更好地维护医疗保险基金安全。

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