近日，由陕西省医疗保险管理中心发文通报，安康市社保中心在2015年全省医疗、工伤、生育保险稽核工作中荣获优秀行列。这是市中心稽核科成立以来，第一次荣获“优秀”殊荣。

    市社保中心稽核科自2014年成立以来，在市中心领导和上级部门的正确指导下，以全面贯彻《社会保险法》为出发点，严格按照“强化风险管理，打造安全社保”的要求，切实履行稽核职责，建立健全稽核管理制度，创新稽核工作方法，确保三项保险基金足额征缴的安全规范运行。

    一是组建队伍建章立制，细化落实工作任务。中心高度重视稽核工作，积极争取编办及相关部门的支持，于2014年初单独设置了社会保险稽核科，选配了5名专职稽核工作人员，制定了《安康市社会保险稽核实施办法》等多项稽核管理制度，明确稽核目标任务。按照岗位职责逐一对每位工作人员制定工作责任清单，为稽核工作顺利开展奠定了良好的基础。

    二是积极开展内部稽核，增强风险防控意识。内控管理常抓不懈，一方面从源头抓好征缴申报，对参保单位申报的缴费基数和人数进行严格审核，重点将参保单位提供原始工资表与申报表进行一一核对，确保数据真实准确。另一方面通过对市中心基金财务管理方面进行重点稽核，排查和梳理财务经办工作风险点，对需要进一步规范操作流程等问题及时进行反馈。

三是扎实推进实地稽核，确保基金应收尽收。成立稽核工作组，随机抽取部分已参保企业进行实地稽核，通过查阅调取相关资料，走访参保单位的工作人员，再次确认申报工资基数及参保人数的真实性。对存在缴费基数偏低、单位不配合等现象，及时下发整改意见书，要求限期整改。

    四是创新稽核工作机制，维护基金安全运行。联合组织各县中心对定点医疗机构实时结算情况进行交叉专项稽核，为异地就医稽核工作积累了宝贵经验。实行坚持工作日到市本级定点医院及领导带队每月赴西安定点医疗机构进行走访巡查；走访参保住院职工，宣传社会保险法规政策，了解定点医疗机构服务质量等情况，做到及时发现问题并解决问题，监管定点医疗机构履行服务协议，确保医保基金安全运行。